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文

飒姐编

wang

谁不舒服了都会想吐槽，飒姐也经常遇到向飒姐吐槽的女性，要说吐槽谁最多，当然是家中那位猪队友。尤其是当女性朋友反反复复被阴道炎宫颈炎困扰的时候，猪队友自然而然容易被当成发泄对象，尤其是某些平时不太讲卫生的猪队友。那么是不是所有的阴道炎宫颈炎都是猪队友的锅呢？还真并不是这样。虽然说有了猪队友以后，夫妻生活会带来妇科炎症的更高风险，但是也不能把所有的过错，都推到猪队友身上。阴道炎前阵子飒姐已经讲过了，这次就给大家讲讲同样是女性最为常见的妇科疾病之一—宫颈炎。宫颈炎包括子宫颈阴道部炎症，和子宫颈管粘膜炎症。因为这俩东西本来就连接在一起，子宫颈阴道部的鳞状上皮，和阴道鳞状上皮相延续，阴道炎症均可能会引起宫颈阴道部的炎症。要说这俩炎症有多普遍，估计得过的，正在得的女性手拉手连起来，可以绕它个地球N圈。旁边的邻居不给力也就算了，奈何自己也没本事，子宫颈管的黏膜上皮是单层柱状上皮，自己抵抗感染的能力也很差，所以更容易发生感染。感染就会出毛病，毛病就是宫颈炎，常见的类型有急性宫颈炎和慢性宫颈炎。

急性宫颈炎

顾名思义，一看就知道这个病情比较急，常常发生在不洁性生活之后，表现宫颈的局部充血，水肿，上皮细胞发生变形，出现坏死，黏膜和黏膜下组织可以看到大量的中性粒细胞浸润，还可以看到明显的脓性分泌物。到底是什么原因可能引起这种情况呢？首先，是病原体引起。常见的病原体有这么几种类型：①性传播疾病病原体还记得飒姐前阵子写过的淋病吗？淋病奈瑟菌就是一种常见的性传播病原体，伴随有淋病奈瑟菌感染的急性宫颈炎，常常伴随有明显的脓性分泌物。除了淋病奈瑟菌，还有沙眼衣原体，这两种常见的病原体多是发生在不洁性生活之后，造成急性宫颈炎。②内源性病原体为啥刚才说，不是所有妇科炎症都是猪队友的锅，这就是因为引起炎症的另外一部分原因，是我们女性体内的内源性病原体。还记得我们说过，支原体，念珠菌，它们属于条件致病菌，健康人可以携带。但是如果健康人的健康状态改变了，这些本来老老实实的条件致病菌就可能会跑出来捣乱，导致疾病。部分宫颈炎的病原体和细菌性阴道病病原体，生殖道支原体感染有关，但是，也有一些病原体不清楚。当出现阴道分泌物增多，呈现黏液脓性，或者伴随有同房后出血，阴道分泌物刺激引起了外阴瘙痒灼热，就有可能出现了急性宫颈炎。如果我们检查，发现宫颈充血，水肿，质地很脆一碰就出血，甚至发现大量的脓性分泌物的时候，可以通过分泌物采集化验，来做出宫颈炎的初步诊断，有时候还需要进一步做淋病奈瑟菌或者支原体的检测。急性宫颈炎的治疗主要是运用抗生素，根据不同的情况，选择经验性抗生素或者针对病原体的抗生素来进行治疗，比如淋病奈瑟菌感染引起的急性宫颈炎常用头孢类，沙眼衣原体病原体感染多用四环素类或者红霉素类。注意，这俩属于性传播疾病的病原体，也就是淋病奈瑟菌和沙眼衣原体，性伴侣是需要同时治疗的。

慢性宫颈炎

慢性宫颈炎可以是从急性宫颈炎迁徙而来，也可以是病原体持续感染导致的，它常见的有这么三种病理表现：

?慢性宫颈管黏膜炎宫颈管黏膜褶皱多，抵抗力差，容易感染慢性炎症反复发作。?宫颈息肉宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，向宫颈外口突出形成息肉。?宫颈肥大慢性炎症长期刺激导致腺体和间质增生，如果同时伴随有腺囊肿，会让宫颈看起来更大。慢性宫颈炎是很多女性的心头烦恼，为什么呢？平时不痛也不痒，但是白带老是黄黄的，或者看起来有点脓性，就让人心里头不舒服。这种情况用点药吧，好上几天，药一停，过几天又变成老样了，总不能一年四季总塞药不是？如果说，平时关于宫颈细胞学检查，和白带的检查一切都是正常的，也没有明显的不舒服，这种单纯的「看起来不好看」的白带，不需要整天塞药去治疗，因为你就是塞，也只能暂时缓解，平时多注意卫生，做好复查，同房时候多注意动作轻柔就可以。那如果整天白带多，一同房还就出血，怎么办？塞来塞去也很烦啊！这个时候，需要做的就是局部的物理治疗，也就是我们所说的激光，冷冻，微波等方法，但是并不是所有人都适合做这个，那么我们应该注意什么呢？首先，物理治疗前，一定要排除细胞学恶变，应该常规进行宫颈癌筛查，以免贻误病情。然后，正处在生殖道急性期的女性，不做局部物理治疗，需控制炎症后再做。另外，局部的物理治疗做了以后，创面会结痂脱痂，这个过程中可能会出现分泌物增多，褐色分泌物甚至大量的水样排液。物理治疗后，创面没有完全愈合之前，禁止盆浴，禁止性生活和阴道冲洗。对于并没有结婚，可能近期有生育要求的年轻女性来说，因为物理治疗有可能引起术后出血，宫颈狭窄，感染的可能性，应该提前告知病人，术后严格遵医嘱，预防感染做好复查。如果说，平时没有任何的不舒服，仅仅就是在进行体检的时候，发现那个TCT，或者其他的报告单上写着一个「慢性宫颈炎」，或者「炎症细胞反应性改变」，其他的结果都是一切正常，那么不必太过紧张，单纯的宫颈肥大一般也不需要特殊治疗。有时候飒姐会听到这样的感慨：「想当年，我这没男朋友没老公也没性生活的时候，咋就没那么多毛病呢？」虽然说这话吧，不能说没道理，毕竟完全封闭的隧道，跟整天有列车进进出出的通道相比，卫生环境更难保证也是事实，但是咱们也不能说，就得把所有妇科毛病的锅，都扔到人家开车的司机身上不是？毕竟谁受委屈这心里头都不好受哇！但是如果说的确是司机玩忽职守，不搞好卫生，那自然是冤有头债有主，逮住带来疾病源头的大老虎，该怎么料理，回家了你做主！

15万女性共同